Tulang tonggong diwangun ku 5 bagian, anu masing-masing prosés degeneratif tiasa kajantenan, contona, osteochondrosis. Ieu mangrupikeun panyakit kolom tulang tonggong, dibarengan ku parobahan disk intervertebral. Saatos sababaraha waktos, sendi intervertebral, awak tulang tonggong anu padeukeut sareng aparat ligamentous mimiti kalibet dina prosés ieu.
Osteochondrosis daérah lumbar seringna terjadi, kusabab departemen ieu anu ngalaman setrés maksimal. Panyakit sapertos kitu ngajantenkeun jalma cacat sareng bahkan tiasa nyababkeun cacad.
Kumaha ngembangkeun patologi?
Struktur sadaya tulang tonggong, kecuali pikeun lima coccygeal sareng dua serviks anu munggaran, praktis sami: awak sareng lengkungan, anu saling nyambungkeun nganggo balok tulang arcuate. Liang kabentuk diantara aranjeunna, anu disebat vertebrata. Tilepan, liang-liang ieu ngabentuk kanal tulang tonggong atanapi vertebral, anu ngandung sumsum tulang tonggong.
Prosés tulang tonggong, ngalegaan tina lengkungan dina arah anu béda, ngabentuk sababaraha sendi anu cicing di antara aranjeunna. Dina liang anu timbul diantara anu naék atanapi turun, ogé kana sisina, aya pembuluh sareng saraf tulang tonggong.
Upami osteochondrosis aya, perobihan awal mangaruhan disk intervertebral. Dina hiji jalma saatos 30 taun dina piringan sapertos kitu, kaburukna bursa cai kajantenan, akibat tina ieu, prosés degeneratif mimiti berkembang, kumargi bagian seratna anu utami janten rapuh sareng ipis. Nukleus pulposus, anu mangrupikeun pusat anu sapertos jelly tina cakram intervertebral, mimiti ngalegaan wates-watesna, ngadamel "gerakan" nuju kanal tulang tonggong.
Ieu nyumbang kana komprési tina tulang tonggong atanapi saraf anu dahan tina éta, edema lumangsung. Salaku hasil tina ieu, nyeri lumangsung sareng fungsi organ anu paréntah sumping ti daérah ieu kaganggu.
Kusabab struktur cakram intervertebral ngalaman parobihan, bagian-bagian anu aya diluhurna mimiti nambahan tekanan dina zat vertebra. Tekanan ieu ngamajukeun pembagian sél tulang anu gancang, anu nyababkeun pembentukan osteofit. Nanging, cakram intervertebral, nyaéta tulang rawan, henteu tiasa disimpen deui, sareng disfungsi organ tina komprési ku osteofit beuki ningkat.
Nyababkeun kajadian
Aya sababaraha alesan anu nyababkeun timbulna osteochondrosis tina tulang tonggong lumbar. Ieu kalebet faktor ieu:
- Kegiatan fisik anu penting. Upami kagiatan propésional hiji jalma langsung patali sareng obyék obyék beurat, maka anjeunna sacara otomatis murag kana zona résiko.
- Beurat kaleuwihan beurat. Obesitas nempatkeun setrés dina tulang tonggong sareng sendi.
- Gaya hirup teu aktip. Upami hiji jalma henteu olahraga, gerak sakedik atanapi bahkan henteu latihan ringan, teras saatos waktos anjeunna bakal ngagaduhan masalah sareng tulang tonggong.
- Sikep. Upami hiji jalma ngagaduhan sédimén anu salah, sareng sajabi ti éta, anjeunna nyababkeun gaya hirup cicing, maka sebaran anu lepat tina beban kana tulang tonggong kajantenan, kumargi daérah lumbar janten ningkat setrés, sareng anjeunna mimiti sangsara.
- Tatu tulang tonggong. Komo upami luka ringan ditampi, osteochondrosis tina tulang tonggong lumbar tiasa lumangsung saatos bari. Atlit profesional biasana aya résiko.
- Faktor tambahan. Alesan ieu nyumbang kana pamekaran panyakit - diét henteu séhat, sering setrés, gangguan metabolisme, henteu niténan régimen sapopoe.
- Fitur struktur disk. Kusabab cakram ngagaduhan struktur keropos-leupas, aranjeunna langkung rentan ka sababaraha rupa deformasi.
Panyakit ieu mangaruhan henteu ngan ukur lansia, tapi ogé nonoman. Statistik médis nunjukkeun yén sering pisan tanda-tanda osteochondrosis tina tulang tonggong lumbar didiagnosis di jalma ngora di handapeun 30 taun umur. Panyakit ieu mangaruhan lalaki boh awéwé.
Gejala panyakit
Gejala utama lumbar osteochondrosis nyaéta nyeri. Mimitina, éta kajantenan ku usaha fisik anu kaleuleuwihi, sareng ngaleungit nalika istirahat. Saatos sababaraha waktos, anjeunna mimiti pester bahkan kalayan leumpang anu berkepanjangan. Nyeri na angger, nyeri, sareng kadang nembak. Anjeunna tiasa masihan kana imbit, pingping jero, suku.
Pas jarak antara tulang tonggong mimiti turun sareng karuksakan cakram intervertebral lumangsung, gejala ieu muncul di daérah lumbar - raoseun panas atanapi tiis. Sindrom nyeri dina suku atanapi tonggong beuki parah, "nabrak soang" muncul. Kalayan kamajuan panyakit, tulang tonggong ngajantenkeun poros na sareng ngawangun scoliosis sareng lordosis, sareng inti pulpus diperes ka gigir. Dina hal ieu, gejala osteochondrosis diwujudkeun dina bentuk komprési pembuluh sareng akar saraf tulang tonggong.
Gejala lumbar osteochondrosis nunjukkeun dirina ku cara anu béda sareng gumantung kana akar saraf anu diperes antara tulang tonggong. Nurunkeun prosés degeneratif, langkung caket kana suku daérah anu bakal ayana dimana kaayaan patologis ieu nyatet:
- turun répléks urat;
- réduksi nyeri sareng sensitipitas geter jaringan;
- sensasi tingling, nabrak soang.
Keterlibatan dina prosés kebat akar saraf, anu mangrupikeun tuluyan tina tulang tonggong, diwujudkeun ku gejala ieu:
- nyeri deui teu kaampeuh;
- kaleungitan sénsitip dina pingping jero;
- kabebeng;
- turun libido;
- nyeri atanapi kaleungitan sénsitip dina bagéan handap;
- ingetan atanapi inkontinensia kemih;
- palanggaran siklus menstruasi di awéwé.
Tahap pamungkas osteochondrosis lumbar dipirig ku nyeri tetep. Gejala sapertos lumpuh tina tungtung handap, atrofi otot-otot suku tiasa dititénan. Aya palanggaran fungsi séks, ogé ingetan atanapi henteu tetep tina tai sareng emih.
Kamungkinan komplikasi
Panyakit sapertos osteochondrosis tina tulang tonggong lumbar tiasa nyababkeun komplikasi ieu:
- burut intervertebral;
- halangan lengkep kanal tulang tonggong;
- lumpuh tina tungtung handap;
- komprési tulang tonggong;
- impotensi;
- kolik ginjal.
Diagnostik
Nalika gejala mimiti lumbar osteochondrosis muncul, langkung saé konsultasi sareng dokter gancang-gancang. Numutkeun kana pedaran ngeunaan keluhan pasién, saurang ahli vertebrologi atanapi neurologis tiasa ngadamel diagnosis awal. Salaku tambahan, nalika pamariksaan, dokter tiasa ngadeteksi tanda-tanda ciri panyakit ieu:
- nyeri nalika mencét poin-poin anu tangtu;
- asimétri tina imbit;
- hypo- sareng hyperlordosis, scoliosis;
- lengkungan rhombus Michaelis.
Panilitian ieu ngabantosan ngadamel diagnosis akhir, ogé pikeun nangtoskeun tingkat kamajuan panyakit sareng kamungkinan komplikasi:
- diitung tomografi tina tulang tonggong lumbar;
- Pamariksaan sinar-X;
- Imaging résonansi magnét.
Métode pangobatan
Perlakuan panyakit sapertos osteochondrosis tina tulang tonggong lumbar dilaksanakeun sacara komprehensif sareng kalebet téhnik konservatif sareng bedah.
Perlakuan narkoba
Dina tahap awal pamekaran panyakit, ubar antivirus dianggo, anu mimitina kedah dina bentuk salep. Saatos sababaraha waktos, pangobatan dilanjutkeun sareng pil pereda nyeri. Pamakéan ubar sapertos kitu dilarang dina kasus gastritis atanapi panyakit maag peptic.
Ogé, pangobatan pikeun osteochondrosis dilaksanakeun kalayan bantuan rélaxasi otot - ubar anu ngabantosan otot pikeun bersantai, anu ngamungkinkeun tulang tonggong tiasa dijajar.
Perlakuan sareng chondoprotéktor dilaksanakeun nalika masih aya lapisan kartilaginous antara awak vertebral. Obat-obatan ieu ngamungkinkeun anjeun mulangkeun struktur disk intervertebral, tapi ngan upami dicandak lami - sakitar 6 bulan.
Perlakuan osteochondrosis lumbar ngalibatkeun panggunaan vitamin B.
Pijet sareng terapi manual
Terapi ieu efektif pisan pikeun ngareureuhkeun otot anu tegang sareng ngagentos nyeri sareng kejang. Hatur nuhun kana terapi manual, tulang tonggong dibéré posisi anu diperyogikeun. Tapi ngan spesialis anu kedah dipandu ku sinar-X sareng gambar tomografi anu wajib ngajalankeun prosedur sapertos kitu, sareng pangobatan sapertos kitu kedah dilaksanakeun dina tahapan subaktik panyakit.
Perawatan fisioterapi
Kalayan osteochondrosis tina tulang tonggong lumbar, perlakuan ieu dirumuskeun:
- UHF;
- amplopulse;
- magnetotherapy ngagunakeun médan frékuénsi luhur.
Prosedur sapertos kitu ngagaduhan pangaruh analgesik, vasodilatory, stimulasi, sareng ogé ningkatkeun aliran getih di daérah anu katarajang.
Perawatan konservatif anu sanés
Perlakuan osteochondrosis lumbar bakal épéktip tanpa latihan khusus. Ukur dokter anu kedah milih aranjeunna, ngémutan kaistiméwaan tina panyakit. Métode pangobatan tambahan ogé diresepkeun: akupungtur, myostimulasi, hirudotherapy, traksi tulang tonggong. Hasil anu saé disayogikeun ku perlakuan dina sanatorium, dimana penderita ngalaman sababaraha prosedur pikeun ningkatkeun kasihatanana.
Durasi terapi konservatif nyaéta 2-3 bulan. Upami, saatos diubaran, teu aya pamutahiran atanapi, sabalikna, panyakit mimiti maju, maka dokter biasana nyarankeun perlakuan bedah.
Bedah
Bedah biasana dituduhkeun dina kasus dimana aya komplikasi panyakit dina bentuk burut. Operasi anu paling umum dina hal ieu dianggap disketomy, anu diwangun dina nyoplokkeun disk anu rusak.
Métode pangobatan pang populerna nyaéta endoscopy sareng microsurgery. Kauntungannana aya dina kanyataan yén, henteu sapertos metode klasik, aranjeunna henteu traumatis pikeun pasién, aranjeunna henteu lengkep getih sareng gaduh résiko komprési alit. Nalika ngalaksanakeun operasi sapertos kitu, otot sareng ligamén henteu rusak, sabab didorong ku bantosan dilator khusus diaméter alit, anu katingalina sapertos tabung. Operasi peryogi sakitar sajam.
Nyegah
Pikeun ngahindarkeun panyakit sapertos osteochondrosis tina tulang tonggong lumbar, aturan ieu kedah dititénan:
- teu pikaresepeun pikeun dina posisi lungguh pikeun lila;
- kalayan beban dina tulang tonggong, korsét kedah dianggo;
- nalika istirahat éta anu pangsaéna ngagolér dina tonggong anjeun;
- perlu nyerah kabiasaan goréng.
Ku kituna, urang nalungtik gejala sareng pangobatan osteochondrosis tina tulang tonggong lumbar. Ieu mangrupikeun panyakit anu rada bahaya anu, dina kaayaan anu dianggurkeun, ngajantenkeun jalma cacat. Ku alatan éta, nalika gejala mimiti panyakit muncul, disarankeun konsultasi sareng dokter.